واکسیناسیون پسران؛ راه نجات زنان از سرطان دهانه رحم
دانشمندان میگویند واکسینه کردن پسران علیه ویروس HPV میتواند جان هزاران نفر را نجات دهد و مسیر ریشهکنی سرطان دهانه رحم در جهان را هموار کند. شبیهسازیها نشان میدهند که با واکسیناسیون گسترده پسران، رسیدن به ایمنی جمعی و کاهش سرطانهای مرتبط با HPV ممکن میشود.
دانشمندان میگویند واکسیناسیون پسران علیه ویروس HPV میتواند در آینده سرطان دهانه رحم را در زنان ریشهکن کند.
به گزارش ایسنا، مردان جوان به اندازه کافی علیه ویروس پاپیلومای انسانی(HPV) واکسینه نمیشوند و در برخی کشورها، این امر ممکن است ریشهکنی سرطان دهانه رحم را تضعیف کند.
به نقل از اسای، محققان دانشگاه مریلند در ایالات متحده معتقدند که اگر پسران بیشتری واکسن گارداسیل دریافت کنند، میتواند جان افراد زیادی را از سرطانهای مرتبط با HPV، از جمله سرطان دهانه رحم، مقعد، آلت تناسلی و دهان نجات دهد.
مدل ریاضی جدید این تیم تحقیقاتی نشان میدهد که در کشوری مانند کره جنوبی که فقط دختران علیه HPV واکسینه میشوند، پوشش فعلی برای دستیابی به ایمنی جمعی در برابر سویههای سرطانزا کافی نیست. در حالی که واکسیناسیون ۶۵ درصد از پسران در این کشور میتواند این وضعیت را تغییر دهد.
آبا گومل(Abba Gumel)، ریاضیدان و نویسنده ارشد این مطالعه میگوید: واکسیناسیون پسران فشار واکسیناسیون بخش بزرگی از زنان را کاهش میدهد. این امر ریشهکنی سرطان را واقعبینانهتر میکند.
شبیهسازیهای گومل و تیمش نشان میدهد که اگر برنامه واکسیناسیون HPV کره جنوبی به پسران نیز گسترش یابد، این کشور میتواند سرطانهای مرتبط با HPV را ظرف حدود ۷۰ سال ریشهکن کند.
این مدل جدید با استفاده از دادههای سرطان کره جنوبی تنظیم شده است، اما میتواند برای ارزیابی اثربخشی سایر برنامههای واکسیناسیون ملی نیز مورد استفاده قرار گیرد.
«گومل» پیشبینی میکند که در کشوری مانند ایالات متحده، تقریباً ۷۰ درصد پوشش در بین مردان و زنان برای دستیابی به مصونیت جمعی کافی خواهد بود.
ویروس HPV یک ویروس فوقالعاده مسری است که میتواند از طریق رابطه جنسی یا از طریق پوست یا مایعات منتقل شود. این ویروس تقریباً پشت هر مورد سرطان دهانه رحم است که سالانه بیش از ۳۰۰ هزار زن را در سراسر جهان میکشد.
اولین واکسن HPV در سال ۲۰۰۶ مجوز گرفت و در ابتدا برای محافظت از افراد در برابر گونههای خطرناک HPV که میتوانند منجر به سرطان دهانه رحم شوند، عرضه شد.
در ابتدا شرکتهای داروسازی این واکسن را به عنوان یک داروی پیشگیرانه مخصوص زنان به بازار عرضه کردند و مطمئناً این واکسن در پیشگیری از سرطان دهانه رحم بسیار مؤثر بوده است.
در دو دهه گذشته موارد سرطان دهانه رحم در برخی مناطق تقریباً ۹۰ درصد کاهش یافته است، اما هنوز جانهای بیشتری از جمله مردان برای نجات وجود دارد. برخی از محققان معتقدند که برای دستاوردهای بیشتر، باید به «تعصب جنسیتی» مداوم در سیاستهای واکسیناسیون HPV و پیامهای بهداشت عمومی رسیدگی شود.
امروزه دانشمندان میدانند که هم مردان و هم زنان در معرض خطر ابتلا به سرطانهای مرتبط با HPV، از جمله سرطانهای مقعد، آلت تناسلی، واژن و سر و گردن هستند. با این حال در بسیاری از کشورهای جهان، مردان جوان بسیار کمتری واکسن دریافت میکنند که یک اختلاف جنسیتی عظیم است که مشاوران بهداشت عمومی میخواهند آن را برطرف کنند. به عنوان مثال مدل جدید در کره جنوبی نشان داد که بعید است این کشور سرطان دهانه رحم را ریشهکن کند، مگر اینکه پسران بیشتری واکسن دریافت کنند.
طبق شبیهسازیها، ۹۹ درصد از کل زنان جوان باید تحت برنامه واکسیناسیون فعلی این کشور واکسینه شوند تا به مصونیت جمعی برسند.
در حال حاضر، درصد زنان جوان واکسینه شده ۸۸ درصد است، به این معنی که HPV و سرطانهای مرتبط با آن هنوز میتوانند در جمعیت باقی بمانند.
با این حال، اگر پسران نیز واکسینه شوند، همه این اعداد میتواند تغییر کند. اگر ۶۵ درصد از مردان در این کشور واکسینه شوند و نرخ فعلی ابتلا در زنان ثابت بماند، مدلهای جدید نشان میدهند که کره جنوبی میتواند به مصونیت جمعی برسد.
اگر پوشش واکسیناسیون در بین زنان به ۸۰ درصد کاهش یابد و اگر ۸۰ درصد از مردان نیز واکسینه شوند، ریشهکنی سرطان دهانه رحم در کره جنوبی همچنان امکانپذیر است.
در ۲۰ سال گذشته، موارد سرطان مردان مرتبط با HPV در کره جنوبی سه برابر شده است. اگر پسران بیشتری واکسینه شوند، میتواند از مرگ و میر ناشی از این سرطانها در آینده نیز جلوگیری کند.
نویسندگان این مطالعه با توجه به این نتایج، استدلال میکنند که پسران جوان ۱۲ تا ۱۷ ساله باید در کنار دختران جوان و زنان مسنتری که ممکن است در جوانی واکسن را از دست داده باشند، واکسینه شوند.
شواهد اخیر نشان میدهد که واکسیناسیون افراد مسن هنوز هم میتواند تا حدودی در برابر این ویروس بسیار مسری محافظت ایجاد کند.
بر اساس برخی تخمینها، اگر جهان بتواند پوشش واکسیناسیون HPV را به طور گسترده محقق کند و غربالگریهای دهانه رحم را گسترش دهد، دانشمندان پیشبینی میکنند که میتوانیم سرطان دهانه رحم را تا پایان قرن حاضر در ۱۴۹ کشور از ۱۸۱ کشور ریشهکن کنیم.
افزایش میزان واکسیناسیون در بین پسران میتواند کلید دستیابی به این اهداف باشد.
«گومل» میگوید: ما نباید سالانه ۳۵۰ هزار نفر را در سراسر جهان به دلیل سرطان دهانه رحم از دست بدهیم. اگر پوشش واکسیناسیون را بهبود بخشیم، میتوانیم شاهد پایان HPV و سرطانهای مرتبط با HPV باشیم.
این مطالعه در بولتن زیستشناسی ریاضی (Bulletin of Mathematical Biology) منتشر شده است.